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白色斜塔_篇三[學習建議]信017_NEJM and Podcasting
by 陳怡蓁, 2012-09-07 16:48, Views(817)

篇三【學習建議】

 

給醫學生的信17

NEJM and Podcasting

【前言】

    20年之間,我親身經歷《NEJM》從紙本到電子版加上podcasting;對大學醫學中心的臨床工作者而言,《NEJM》提供廣泛精要的最新醫學知識,尤其內容涵蓋各器官系統,在過度專科化的今天,能讓我們跨出自己的小領域,看看別人在想什麼、做什麼。

 

 

  每星期四早上,吃過早餐後,我坐在書桌前打開電腦,進入電子信箱,眼前就會出現《New England Journal of Medicine》的電子信,呈現最新一期的內容;點選其中的“Listen to this week’s audio summary”,電腦即自動下載它的audio file,開始播放。

  該檔案中,由一位醫生以清晰的英語,介紹該期的重要內容,歷時五分鐘;五分鐘下來,我就可以知道這期《NEJM》的精華為何;有時,順手把它downloadMP3,在上班的計程車上還能再聽一次。

  《NEJM》是臨床醫生眾所皆知的臨床醫學雜誌,每周一期,內容涵蓋臨床各個領域,從臨床試驗、醫學突破到病例討論,應有盡有。每期的〈editorial〉及〈perspective〉單元,更提供前瞻、及時性的評論;近來則增加了教導臨床技術的影像系列,及綜合基礎與臨床研究的〈clinical implications of basic research〉。

    對大學醫學中心的臨床工作者而言,《NEJM》提供廣泛精要的最新醫學知識,尤其內容涵蓋各器官系統,在過度專科化的今天,能讓我們跨出自己的小領域,看看別人在想什麼、做什麼;而大學醫學中心裡面,病患的疾病常牽涉到好幾個器官系統,《NEJM》也是吸收跨器官系統知識的最佳媒介;對一些當前的社會焦點如學術誠信、禽流感、人工流……,該刊也多有論述,最近討論的議題是「醫生應否參與死刑的執行」。

  十幾二十年前,當我活躍在第一線醫療時,為應付五花八門的產科併發症,曾訂了一段時間的《NEJM》;當年該刊是用薄薄的聖經紙印刷,寄來時,往往已東摺西摺,看完後又皺成一團,書架上擺不住,數量又多,有些麻煩;爾後,我逐漸專精於胎兒醫學及遺傳學,該刊裡跨器官的知識,我似乎不大需要,訂了二、三年後就不再續訂。

  不過,這幾年帶領不少MD-hD研究生,我的學生中來自婦產科反而不多,倒是小兒科、心臟科、影像醫學、麻醉科、外科較多,尤其是外科的研究生最多,他們或研究胃、肝、大腸、肺、心臟,我這為師者自需具備不少跨器官知識;而我在超音波醫學的工作,本就涵蓋許多器官,近年又涉足發育生物學、基因體醫學及生物資訊學的領域,更迫切需要廣泛的知識;因此,去年起又開始訂閱。

  異於往昔,那惹人嫌的紙本不再,代之而來的是電子版;每周四早上自動送上門來,又可隨時搜尋所有的過期內容,真是不可同日而語。好的文章,我可以Download存檔,好的影像則能馬上變成power point以供教學,對擔任教學工作的我們,真是方便至極。

  今年初,又出現“podcasting”的部分。每期有一個“audio summary”介紹當期內容,還有一篇附有audio interview的“perspective”;由於聲音相當清晰,正是練習英語聽力的最佳教材,這一學期,我就利用這些audio interview,做為六年級同學小組討論的教材。

  Podcasting是源自“iod”與 “broadcasting”的合成字(portmanteau),是2004年誕生的一個新字;《New Oxford American Dictionary》宣稱,“podcasting”是2005年的“word of the year”,並列出其定義如下:“a digital recording of a radio broadcast or similar program, made available on the Internet for downloading to a personal audio player.”

  “Podcasting”的觀念在2002年才萌芽,2001年初相關的技術趨於成熟,2003年起開始出現在流行的網站上,到2004年底已有成千的podcasting;更重要的是,podcasting開始進入公共領域。可想而知,podcasting迅速成為傳播訊息的利器,在教學上更是神效百倍;這不難從今年初《NEJM》、《Nature》、《Science》紛紛添加podcasting的功能看出。

  20年之間,我親身經歷《NEJM》從麻煩的紙本到今天的電子版+podcasting,令人感歎科技的爆炸性成長;不過,不變的是該刊裡臨床學者看病與治學所應有的態度。雖然醫院裡有免費的電子版,台大醫院的主治醫師、住院醫師與醫學生中,例行閱讀者似不多,也許需要上位者身體力行,才能鼓勵大家花點時間,看些跨出自己框框的東西;若醫學中心領導者能定期看看《NEJM》的免費電子版,就其中對本院現況有建設性的文章或病例,請各位主管互相討論,則可為本院改進之道,更能由其中前瞻性的內容,把握未來發展的正確方向,相信比唸一些管理的書籍,對醫療品質的提升更有幫助。

  同學們,記得每周上《NEJM》的網站,看看當期的內容,聽聽audio interview!即使只是走馬看花,看看題目,看看abstract,看看圖像,也能多少學到一些東西;相信假以時日,你的看病功力會日新月異,而英語聽力也會日漸上道!